
本文件给出了口腔固定修复(不包括种植体支持的固定修复)中数字化模型制作的技术规范。
本文件适用于口腔固定修复中数字化模型制作的技术规范,包括口内扫描获取数字化模型的技术
要求和流程、石膏模型扫描获取数字化模型的技术要求和流程、印模扫描获取数字化模型的技术要求和
指牢固固定在天然牙上的患者不能自行摘戴的修复体,用来替代和/或恢复缺损/缺失的天然牙齿。
指通过数字化设备获取的同等大小的口腔软硬组织的三维模型,也包括三维数据来源的、通过数字
指将专用光学三维扫描设备伸进患者口腔内,对牙齿、牙龈等口腔软硬组织进行直接扫描和测量的
指将临床制取的印模常规灌注石膏模型,随后使用模型扫描仪进行扫描并重建为数字化模型。
指用常规方法制取口内印模及其咬合关系记录,利用模型扫描仪扫描该印模及咬合关系记录,生成
口内扫描指利用口内扫描仪,在患者口内直接扫描口腔软硬组织,获得虚拟的三维数字模型。口内
扫描原理均为光学扫描,依据使用的光源不同可分为两大类:(1)基于激光扫描技术,原理主要为平
行共焦成像和激光三角测量等技术,口内扫描时能从不同的角度和位置捕捉口腔软硬组织图像;(2)
基于可见光扫描技术,指通过静态图像采集、视频捕获及实时图像捕捉等技术方法采集图像。
操作者进行口内扫描前,需对扫描仪依照厂家要求进行定期校准。扫描仪系统启动后,扫描头按照
要求做防雾化准备(例如预热)。口内预备体吹干,预备体边缘暴露清晰(必要时可使用排龈线),无
扫描单颌牙列时,建议按照设备厂家推荐的路径操作。如未推荐明确操作路径,建议扫描顺序按照
模型扫描指临床常规制取印模后灌注石膏模型,再利用模型扫描仪扫描石膏模型获取三维数字模
操作者进行模型扫描前,需对扫描仪依照厂家要求进行定期校准。检查石膏模型,预备体边缘清晰
模型扫描时将上下颌石膏模型依照设备要求固定在扫描仪内部的相应位置,扫描时保证模型与代
型在扫描仪中位置稳定、无晃动,代型表面若因涂布间隙剂导致反光,可喷涂一薄层遮光粉。整体采用
印模扫描指临床常规制取上下颌印模与咬合关系记录,利用模型扫描仪扫描该印模及咬合关系记
操作者进行印模扫描前,需对扫描仪依照厂家要求进行定期校准。检查印模并吹干,预备体边缘清
印模扫描时将上下颌印模托盘依照设备要求固定在扫描仪内部的相应位置,扫描时保证印模托盘
在扫描仪中位置稳定、无晃动,必要时可在印模表面喷涂遮光粉,整体采用“工作牙列——对颌牙列—
6.1.1工作模型范围:应至少包括完整的预备体及预备体牙位近远中的1-2个牙位。
(1)恢复咬合面牙尖/切缘的修复体,建议扫描图像应能体现曲线特点,特别是对于多颗连续
(2)口内扫描来源的数字化模型:对于单颌双侧后牙区少数牙位的修复病例,可以分为两个订
单,制作两个单侧数字化模型,也可以建一个订单,制作包含双侧牙齿的数字化模型;对
6.1.2预备体图像质量:预备体完整,预备量合适,无倒凹,预备体的边缘完整、清晰、预备量和形
6.1.3邻牙图像质量:邻牙近预备体侧的邻面无孔洞、完整清晰,面完整清晰、无缺损,邻牙颊侧
图像应完整连续,便于依靠颊侧图像配准和对齐上下颌图像。邻牙倾斜对就位有影响时应已进行调整。
6.2.1对颌模型范围:应至少包括能和预备体及其近远中1-2个牙位形成咬合关系的牙位。
6.2.2对颌图像质量:面应完整清晰,颊侧图像应完整连续,便于依靠颊侧图像配准和对齐上下颌
预备体咬合间隙充足,咬合关系与口内一致,咬合关系稳定。模型扫描的咬合关系与上下颌牙列配
除上述基本要求外,针对不同的固定修复体类型,数字化三维模型还应满足在技工室加工的以下特
推荐采用口内扫描、模型扫描,嵌体洞形轴壁完整,洞底清晰,无孔洞、无噪点,边缘清晰连续。
推荐采用口内扫描或模型扫描,预备体边缘完整连续。若采用口内扫描对龈下边缘进行扫描,应充
推荐采用印模扫描,对唇颊侧阻碍扫描的部分印模进行修整。扫描时桩的形态应完整清晰,核的边
虚拟的三维数据形成为实体模型时,常需传输至专用的三维打印机进行加工,常用传输格式为STL
等。在进行三维打印前,需根据所用设备与打印需求确定文件格式,从而保证打印效果。此外,也有人
三维打印可以把口内三维扫描获取的数字印模打印成可精确组装的修复工作模型、代型以及简单
禾架,技师可在模型上完成修复体的最终调改操作。三维模型打印的加工工艺主要可分为两类:(1)
感光聚合物喷射:逐点喷射的方式供给液态光固化材料并同步光固化,可多种材料一体化打印成型
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