口内数字印模技术的优势、局限及原理-口腔论文-临床医学论文-医学论文.docx

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　　口内数字印模技术的优势、局限及原理-口腔论文-临床医学论文-医学论文 ——文章均为WORD文档，下载后可直接编辑使用亦可打印—— 口腔医学数字化技术是将先进的工程设计与制造技术应用于口腔疾病诊疗，从而实现准确、精细、高效、自动的口腔疾病诊疗，全数字化口腔诊疗模式正逐渐被业界所关注，成为口腔医学未来发展的趋势与方向之一。口腔医学数字化技术包括： 数字化印模、数字化诊断与设计、数字化制造、数字化导航、医学影像以及相关的可加工材料等技术。其中，数字化印模技术是数字化诊疗的前提与基础，为诊断、设计、导航、制造提供完整、精确的口腔数字模型，是口腔医生关注的焦点。 口腔数字印模获取技术分为间接法和直接法两类。间接法即为应用较成熟的牙颌石膏模型三维扫描技术，牙颌模型扫描仪作为现代数字化技工中心的常规配置，已得到较广泛的临床应用，其优缺点本文不做详述。直接法即近年来发展较快的口内数字印模技术（ Inter Oral Scanner） ,它应用小型探入式光学扫描探头，直接在患者口腔内获取牙齿、牙龈等软硬组织表面形态，省略了制取印模、翻制石膏模型的操作，为患者带来了相当舒适的就诊体验。 口内数字印模技术由来已久，1980 年瑞士的Werner Mrmann 医生和意大利的 Marco Brandestini工程师就已合作研发了口内扫描技术，借助这项研究成果，Sirona（ 原西门子） 公司于 1987 年推出了第一代口腔修复 CAD/CAM 系统---CEREC Ⅰ，成功发布了世界上第一台商业化的口内三维扫描仪[1 -2].发展至今，该系统已推出五代口内扫描系统，全球累计销售量已超过 4 万台，世界各国其他公司也陆续推出了 10 余个品牌的口内扫描系统，扫描原理、性能特点各有不同。本文将从口腔临床关注的角度，阐述分析口内数字印模技术的优势与局限性，简述几种主流技术的工作原理，概述其在口腔各学科的应用现状，以期读者对口内数字印模技术有较全面的了解和认识。 1 口内数字印模技术的优势 1. 1 简化操作流程，降低操作误差 间接法扫描技术需要经过临床制取印模、（ 翻制石膏模型） 、体外扫描共两个或三个步骤实现牙颌模型的数字化，上述步骤均可能产生操作误差。 虽然模型扫描仪的扫描可达到 10 m 的高精度，但制取印模、翻制石膏模型的临床操作误差却较难控制（ 印模变形、缺陷、温度、湿度影响等） ,导致影响数字印模的最终精度。而口内扫描则可将流程简化为一步实现，数字印模的误差仅来源于扫描误差，误差来源的可控性 提高。 1. 2 真彩数字印模 口内数字印模的另一优势是可以实现口腔软硬组织的真彩色扫描。现今各种口内扫描技术虽然原理不同，但大多可在三维形态捕获的同时，通过彩色照相系统捕获牙齿、牙龈的色彩信息，经扫描软件与同期捕获的三维形貌数据整合，获得真彩或接近真彩色的数字印模。真彩印模的优势明显： ①可借助数字化分析软件进行牙色测量和数字比色分析； ②方便医患沟通； ③借助 CAD 软件功能，可更好地分析数字化美学修复（ DSD） 效果。 1. 3 扫描的实时性与灵活性 口内扫描的操作者多为口腔医生，与技师扫描石膏模型相比，口腔医生的临床经验得以更好的体现。医生可根据临床口腔修复设计的需要，有选择性地进行口内局部区域扫描，节约扫描时间； 扫描过程中，医生可通过屏幕同步显示的扫描结果与口腔实际情况进行实时比对，及时发现扫描盲永利官网区与数据稀疏区域，进行补充扫描； 借助口内扫描软件配套提供的就位道分析与颈缘线自动提取功能，医生可对牙体预备情况（ 就位方向、牙体预备量等） 进行椅旁的即刻量化分析，并可及

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