
问题陈述:目前关于桩腔扫描指征的证据有限。过去的研究主要集中在开口直径和深度,忽视了关键临床因素如邻牙和锥度,以及潜在的增强材料如扫描辅助材料。这些变量对扫描真实度的综合影响尚不清楚。目的:本体外研究的目的是使用TRIOS 5口内扫描仪(IOS)研究液体扫描辅
问题陈述:目前关于桩腔扫描指征的证据有限。过去的研究主要集中在开口直径和深度,忽视了关键临床因素如邻牙和锥度,以及潜在的增强材料如扫描辅助材料。这些变量对扫描真实度的综合影响尚不清楚。目的:本体外研究的目的是使用TRIOS 5口内扫描仪(IOS)研究液体扫描辅助材料和4个变量对桩腔扫描真实度的影响。材料与方法:扫描标准上颌牙列模型获取数据。使用软件程序将右上中切牙虚拟制备成残余根桩腔,并设置4个参数:桩腔开口直径(2.0 mm和2.5 mm)、深度(8.0 mm和10.0 mm)、邻牙状态(双侧邻牙存在和缺失)和锥度(0.04和0.08 mm/mm),共16个模型。使用高精度打印机制作树脂模型。在应用液体扫描辅助材料前后,使用TRIOS 5扫描仪(n=10)对模型进行体外扫描。通过拟合计算平均均方根误差(RMSE)获得真实度。构建二维横截面以评估桩腔底部的偏差。使用Kruskal–Wallis H检验进行单变量分析,使用混合效应模型进行多因素交互作用分析;事后两两比较采用Mann–Whitney U检验结合Bonferroni校正(α=.05)。结果:未应用液体扫描辅助材料时,中位RMSE范围为50.0至804.5 μm,中位底部偏差值范围为0.02至4.88 mm;应用后,RMSE范围为46.0至360.0 μm,中位底部偏差值范围为0.02至3.22 mm。液体扫描辅助材料和4个桩腔参数均显著影响扫描线)。结论:在邻牙遮挡下,trios 5扫描仪可成功识别开口直径为2.5 mm、深度≤10 mm的桩腔模型。在无邻牙遮挡下,可额外成功识别开口直径为2.0 mm、深度≤8 mm的模型。液体扫描辅助材料改善了窄深桩腔的真实度。临床意义:本研究为trios 5扫描仪直接桩腔扫描的指征及液体扫描辅助材料的应用策略提供了参考。
口内扫描技术已广泛应用于嵌体、全冠、多单位固定局部义齿和种植体支持修复体等多种修复体。然而,在桩核修复中,口内扫描仪(IOS)在获取窄深桩腔时往往临床精度不足,这受到光学扫描原理、成像组件景深和可识别角度范围的限制。现有关于IOS直接扫描桩腔的精度研究多集中于桩腔直径和深度,未全面考虑邻牙和锥度因素,难以满足复杂临床实际场景的需求。邻牙的存在限制了扫描头与桩腔入口平面的可接近距离,可能超过成像传感器的景深和焦距,并增加桩腔底部侧壁不利识别角度;较大的锥度有利于光线进入桩腔底部。扫描辅助材料已被用于评估嵌体、全冠等模型的体外扫描精度,并有效提高扫描效率和精度,但其在桩腔扫描中的应用罕见报道,液体扫描辅助材料与四个变量对桩腔扫描真实度的综合影响尚缺乏文献记载。
本研究旨在使用TRIOS 5 IOS探讨液体扫描辅助材料及四个变量(开口直径、深度、邻牙状态、锥度)对桩腔扫描YL集团真实度的影响,为桩腔扫描的临床指征和策略提供参考。零假设为液体扫描辅助材料和四个变量对TRIOS 5 IOS扫描桩腔的真实度无显著影响。该研究发表在《The Journal of Prosthetic Dentistry》,为临床医生在桩腔直接数字印模时选择合适的扫描条件及使用扫描辅助材料提供了循证依据。
2,粒径5–20 nm),干燥后再次扫描10次。所有扫描由一名经过培训的牙科医生(J.Z.)在单次通过中完成,避免重复扫描或数据修改。扫描数据以STL格式导出作为测试数据,以原始模型设计数据作为参考数据,导入Medit Link软件进行最佳拟合对齐,裁剪保留桩腔侧壁和根尖壁,计算均方根误差(RMSE)作为真实度指标;同时通过矢状截面测量底部偏差(从测试组扫描数据桩腔最深点到参考组根尖平面的垂线距离)。扫描成功定义为RMSE300 μm且底部偏差
<2 mm。统计方法包括kruskal–wallis h检验、混合效应模型及mann–whitney u检验(bonferroni校正,α=.05)。
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未应用液体扫描辅助材料时,所有组的中位RMSE范围为50.0至804.5 μm;应用后,中位RMSE范围降低至46.0至360.0 μm。Kruskal–Wallis H检验显示,扫描辅助材料、深度、开口直径、邻牙状态和锥度均对真实度有显著影响(P
.05)。mann–whitney u事后检验表明各因素组间两两比较均显著(p
<.05)。混合效应模型分析显示,存在显著的二因素交互作用(直径×深度、直径×锥度、直径×邻牙)和三因素交互作用(直径×深度×锥度、直径×深度×邻牙、直径×锥度×邻牙,均p
<.05)。
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未应用扫描辅助材料时,中位底部偏差值范围为0.02至4.88 mm;应用后降至0.02至3.22 mm。Kruskal–Wallis H检验显示所有因素显著影响底部偏差(P
.05)。事后检验同样显著。混合效应模型分析显示,显著的二因素交互作用包括直径×深度、直径×锥度、深度×锥度、锥度×邻牙(p
<.05);显著的三因素交互作用为直径×深度×邻牙(p
<.05)。
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在邻牙遮挡下,TRIOS 5 IOS可成功识别开口直径2.5 mm、深度≤10 mm的桩腔模型;在无邻牙遮挡下,可额外成功识别开口直径2.0 mm、深度≤8 mm的模型。所有成功识别组的10次重复测量均满足RMSE
研究拒绝零假设,证实液体扫描辅助材料和四个变量显著影响TRIOS 5 IOS的桩腔扫描线)。未应用扫描辅助材料时,rmse和底部偏差均较大,应用后显著改善。邻牙遮挡通过延长识别距离、增加不利识别角度降低扫描真实度;较大锥度有利于光线进入底部;扫描辅助材料(纳米tio
1. 在邻牙遮挡下,TRIOS 5 IOS可成功识别开口直径2.5 mm、深度≤10 mm的桩腔模型;在无邻牙遮挡下,可额外成功识别开口直径2.0 mm、深度≤8 mm的模型。